FDA批准急性髓系白血病新药enasidenib上市——全球首个IDH2抑制剂
FDA批准急性髓系白血病新药enasidenib上市——全球首个IDH2抑制剂
2017-08-03 06:00 · 李华芸8月1日,准急制剂FDA批准新基公司Idhifa (enasidenib)上市,性髓系白血病新药用于治疗携带异柠檬酸脱氢酶2(IDH2)基因突变的上市首成人复发或难治性急性髓系白血病。FDA同时批准了雅培的全球RealTime IDH2 Assay伴随诊断试剂盒。
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FDA 8月1日批准新基公司Idhifa (enasidenib)上市,准急制剂用于治疗携带异柠檬酸脱氢酶2(IDH2)基因突变的性髓系白血病新药成人复发或难治性急性髓系白血病。FDA同时批准了雅培的上市首RealTime IDH2 Assay伴随诊断试剂盒。
Enasidenib属于first in class的全球异柠檬酸脱氢酶2抑制剂,可以抑制多种促进细胞增殖的准急制剂酶的活性。如果患者血液或骨髓样本中检测到了IDH2突变,性髓系白血病新药便适用于接受enasidenib治疗。上市首AML患者中携带IDH2突变的比例大约为8%~19%。
AML是一种快速进展的血液和骨髓肿瘤,发病率随年龄的增大而明显升高,中位发病年龄为66岁。在美国的AML中,适合接受骨髓移植的患者不足10%,而且大多数患者对化疗无响应并且会进展成复发或难治性AML,5年生存率大约20%~25%。美国2017年新确诊的AML患者大约有21380例,死亡病例大约10590例。
Enasidenib的疗效在一项纳入199例携带IDH2突变的复发或难治性AML患者的单臂研究中得到证实。结果显示,在接受最短6个月的治疗后,大约19%的患者实现完全缓解,中位缓解持续期为8.2个月。4%的患者实现部分血液学缓解,中位缓解持续期9.6个月。在157例因为AML需要输血或血小板的患者中,34%在接受enasidenib治疗后不再需要输血。
Enasidenib最常见的不良反应包括恶心、呕吐、腹泻、胆红素升高、食欲下降。孕妇或哺乳期妇女禁止使用enasidenib。
Enasidenib的药品标签中带有黑框警告,提示其具有分化综合症的风险,如果不经治疗,会有致命危险。分化综合征的症状主要包括发热、呼吸困难、急性呼吸抑制、肺炎、胸腔或心包积液、快速体重增加、外周性水肿、多器官功能衰竭等。
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